info@laboralmedicasoips.com
(607) 697 8480 - 318 686 4671
Nombre de la Empresa*
Nombre del Trabajador*
Número Cedula Ciudadania*
Fecha de Nacimiento
Años
Número de Contacto
Sexo —Por favor, elige una opción—MasculinoFemeninoOtro
Fecha del ExamenHorarios disponibles: Lunes a Sábado 6am a 10am
Tipo de Examen* —Por favor, elige una opción—INGRESOPERIODICOEGRESOTRABAJO EN ALTURASPOST INCAPACIDADCAMBIO DE CARGO
Seleccionar los Exámenes a realizar: Examen Médico OcupacionalAudiómetriaOptometriaRx DorsolumbarPrueba PsicotecnicaEspirometriaExamen osteomuscularElectrocardiogramaTest PsicosensometricoPrueba Teorico PrácticaManejo defensivoCurso bpmEspacios ConfinadosTCH y/o COC (Política de Test Drogas)Enfasis cardiovascularÉnfasis dermatologícoVértigo
Selecciona Laboratorios Clinícos a realizar: Perfil lipídicoGlicemiaCuadro hemáticoSerologíaCarnet de manipulaciónBaciloscopia – TSH (normal)T4libre (Hormona paratiroidea)Parcial de orinaCreatininaGot y gptPrueba de alcohol sangrePrueba de alcohol alientoBUNHemograma IV generacion
Escriba el tipo de Ecografía(s) a realizar:
Escriba el tipo de RX(s) a realizar: